ваксината вече се предлага в частни клиники в Бразилия

Лансирана в Бразилия този месец, ваксината срещу херпес зостер вече се предлага в частни клиники в цялата страна. Заболяването е късна проява на болните от варицела, която има тенденция да засяга по-често хора над 50-годишна възраст или имунокомпрометирани пациенти. Трябва да се прилага в две дози, с интервал от два месеца между приложенията.

THE Шингрикс получи регулаторно одобрение от Национална агенция за здравно наблюдение (Anvisa) до август 2021 г. за превенция на херпес зостер при възрастни на 50 и повече години и при възрастни на 18 и повече години, които са изложени на повишен риск от заразяване на болестта, като имунокомпрометирани – пациенти, подложени на лечение на рак, хора, живеещи с ХИВ, лица, които претърпяват трансплантация на костен мозък или органи, лупус, множествена склероза и др.

Всяко приложение струва около R $ 843 в частната мрежа. При режим с две дози, с интервал от два месеца, общата цена е около 1686 R $. В допълнение към технологията, вариацията на обменния курс се отразява и върху крайната цена на имунизиращия агент. Според фармацевтичната компания GSK стойността може да варира в зависимост от ICMS на всеки регион на страната и ценовата практика на частните клиники. Разпространението на ваксината започна със значителни прогнози за доставки в цяла Бразилия до юли.

„Безспорно е, че въздействието на новите технологии върху производството на ваксини донесе значителен напредък в здравето на населението. Но технологиите са скъпи, така че ваксините днес имат цени, които затрудняват достъпността, особено в Бразилия, която има доста значителна разлика в обменния курс “, обяснява Джералдо Барбоса, президент на Бразилската асоциация на клиниките за ваксини (ABCVAC), когато засилва тази употреба трябва да се извършва в съответствие с лекарското предписание и препоръките, които се съдържат в листовката.

“кобра”

В допълнение към дискомфорта, болката и кожните лезии, херпес зостер, наричан още херпес зостер, може да причини сериозни последствия. Ако не се лекува бързо, болестта може да предизвика сериозни усложнения, да засегне нервните окончания в очите, ухото, лицето, причинявайки парализа, загуба на слуха и зрението. В Бразилия темата става още по-актуална, като се има предвид 35,4% увеличение на регистрираните случаи на заболяванетонаблюдавани по време на пандемията Covid-19.

„Човекът е болен от варицела или варицела, няма значение кога, но като цяло в детството и след преминаване на клиничната картина вирусът варицела-зостер е все едно е заспал в нервно окончание. В един момент, като цяло, при възрастните хора, зостерът се проявява. И когато това се случи, обикновено получава цял нервен край “, казва Хуарес Куня, президент на Бразилското дружество по имунизации (Sbim).

Shingrix е повече от 90% ефективен при хора на възраст над 50 години, възрастта, когато вирусът започва да удря най-често. Във възрастовата група от 50 до 69 години ефективността достига 97%. Това е първата ваксина срещу херпес зостер, която може да се използва при имунокомпрометирани лица, които имат отслабена имунна система и е по-вероятно да развият заболяването. в случай че zostavax, ваксина от предишното поколение, на фармацевтичната компания MSD, която беше по-малко ефективна, този вид употреба също не беше разрешен. „Това беше атенюирана ваксина с интересна ефикасност, но тя намаля, когато човекът остаря. Лицензиран от 50-годишна възраст от anvisaпродължителността на защитата също не беше толкова дълга “, обяснява Хуарес.

Shingrix, използван в други страни като Съединените щати, е инактивирана ваксина. „Предимството е, че може да се прилага при имунокомпрометирани пациенти и е лицензиран от 18-годишна възраст. И, разбира се, ние го препоръчваме за хора между 18 и 50 години, които имат известна предразположеност към заболяването. Като цяло, имунокомпрометирани пациенти и ситуации, които водят до риск от зостер, като диабет. Препоръчва се и за хора над 50 години като рутинна ваксина “, добавя Хуарес. Освен това новата ваксина предпазва и от сериозно усложнение на херпес зостер, постхерпетична невралгия, заболяване, което причинява везикули (мехурчета по кожата), които причиняват много болка.

В допълнение към Бразилия, Shingrix вече е лицензиран за употреба в Европейския съюз и в няколко страни като САЩ, Канада, Япония, Китай, Нова Зеландия, Сингапур и Австралия. „Той вече се предлага в няколко страни и е много ефективен за хора над 50-годишна възраст. В допълнение, това е ваксина, която е безопасна за имуносупресирани хора над 18-годишна възраст, тъй като не се произвежда от жив вирус “, казва Гунар Ридигер, ръководител на бизнес звеното за биотехнологии в GSK.

За момента нито една от ваксините не се предлага в Здравна Unic система (SUS).

Какво е херпес зостер?

Херпес зостер или херпес зостер е заболяване, причинено от вируса варицела-зостер, който също причинява варицела. Вирусът остава латентен през целия живот на човека.

Реактивирането се случва в зряла възраст или при хора с имунологични увреждания, като тези с хронични заболявания (хипертония, диабет), рак, СПИН, реципиенти на трансплантация и др.

По изключение има пациенти, които развиват херпес зостер след контакт с болни от варицела и дори с друг болен от зостер, което показва възможността за повторно заразяване при някой, който вече е имунизиран. Възможно е и детето да се зарази с варицела от контакт с болен от зостер.

Заболяването може да доведе до усложнения и други сериозни клинични форми, включително смърт.

Какви са симптомите?

Клиничната картина почти винаги е типична. В повечето случаи следните симптоми предшестват кожните лезии:

  • невралгична (нервна) болка
  • парестезии (мравучкане, мравучкане, изтръпване и натиск)
  • локално парене и сърбеж
  • висока температура
  • главоболие
  • неразположение

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата се поставя лесно, тъй като лезиите засягат нервните окончания. Започва с усещане за изтръпване, сърбеж и след това прогресира до лезии. Няколко кожни лезии, наречени везикули (малки мехури по кожата), се отварят и заздравяват.

Други усложнения са постхерпетичната невралгия, състояние на много болка, която продължава много години. Ако засегне лицевия нерв, може да причини и увреждане на зрението.

Как се извършва лечението?

Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-добър е отговорът на лечението. Като цяло, с използването на антивирусни средства. Може да се приложи антипиретик, несалицилатен аналгетик и за облекчаване на сърбежа (гной) системен антихистамин.

Какви са превантивните мерки?

  • Ваксинация (Децата се ваксинират срещу варицела на 1 година и 3 месеца и след това на 4 години. Податливи юноши и възрастни, които не са имали варицела, трябва да получат ваксината. Предпазва от варицела – няма варицела, няма зостер)
  • Измийте ръцете си след докосване на наранявания
  • Изолация: Децата с неусложнена варицела трябва да се връщат на училище само след като всички лезии са прогресирали до струпеи. Деца, които са имуносупресирани или имат продължително клинично протичане, трябва да се върнат към дейности едва след края на везикуларната ерупция.