Витамините и добавките са „загуба на пари“ за повечето американци, казват учените

Индустрията на витамини и добавки в Съединените щати струваше удивителните 50 милиарда долара само през 2021 г., като проучванията съобщават, че> 50% от възрастните в САЩ приемат хранителни добавки.

Въпреки това, учени от Northwestern Feinberg School of Medicine написаха редакционна статия в подкрепа на нови насоки, обясняващи, че витамините са загуба на пари за повечето здрави, небременни американци.

Какво е витамин?

Витамините са органични молекули, от които организмите се нуждаят в малки количества, за да гарантират, че метаболизмът им работи правилно. Всеки витамин има своя собствена роля в организма.

Някои витамини, като витамин D, могат да се произвеждат в тялото. Повечето витамини трябва да идват от храната, тъй като ние или не можем да ги произведем сами, или не можем да произвеждаме достатъчно големи количества.

Какви са новите насоки?

д-р Джефри Линдърначалник на общата вътрешна медицина в катедрата по медицина в Медицинския факултет на Северозападния университет Файнберг, е един от авторите на редакционна статия, публикувана на 21 юни в Вестник на Американската медицинска асоциация. Тази редакционна статия е в подкрепа на новите насоки от Работна група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF), независим панел от специалисти, които предоставят основани на доказателства препоръки относно услугите за клинична превенция.

Линдър обяснява: „Пациентите постоянно питат „Какви добавки трябва да приемам?“ Те губят пари и се съсредоточават, мислейки, че трябва да има вълшебен набор от хапчета, които ще ги поддържат здрави, когато всички трябва да следваме основаните на доказателства практики за здравословно хранене и упражнения.”

Тези препоръки от USPSTF се основават на систематичен преглед на 84 проучвания, разглеждащи дали приемането на мултивитамини, сдвоени добавки или единични добавки може да предотврати сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) или рак. Този преглед заключи, че има „недостатъчни доказателства“ в подкрепа на употребата на тези добавки при иначе здрави, небременни възрастни.

Линдър добавя: „Специалната група не казва „не приемайте мултивитамини“, но има идеята, че ако те бяха наистина добри за вас, щяхме да знаем досега.“

Въпреки това работната група издава няколко конкретни препоръки срещу приемането на определени добавки. Например, те съветват да не приемате добавки с бета-каротин, тъй като те вероятно са свързани с повишен риск от рак на белия дроб и съветват срещу добавки с витамин Е, тъй като те не осигуряват нетна полза за намаляване на смъртността, ССЗ или рак.

„Вредата е, че когато говорим с пациентите за добавки през много ограниченото време, в което можем да ги видим, ние пропускаме съвети за това как наистина да намалим сърдечно-съдовите рискове, като чрез упражнения или спиране на тютюнопушенето“, каза Линдър.

В редакционната си статия Линдър и колегите пишат, че повече от половината от възрастните в САЩ приемат хранителни добавки и че се очаква тази цифра да нарасне. Изследователите обясняват, че въпреки че плодовете и зеленчуците наистина са свързани с намален риск от ССЗ и рак, извличането на съответните витамини и минерали под формата на хапчета не е заместител на истинското нещо. Те обясняват, че цели плодове и зеленчуци идват с много други полезни компоненти, включително фитохимикали, фибри и други витамини, които работят заедно, за да осигурят ползи за здравето. По същество, консумирането на тези витамини като добавки в изолация означава, че те могат да се държат по различен начин, отколкото когато са естествено опаковани с други хранителни вещества.

Добавките все още са полезни в някои контексти

Изследователите отбелязаха важна бележка, че някои хора все още ще се възползват от някои добавки. Например, тези с дефицит на витамини като калций и витамин D печелят забележими ползи от добавки, които могат да предотвратят фрактури при по-възрастни хора.

Освен това съавтор д-р Натали Камерън, инструктор по обща вътрешна медицина във Feinberg, подчертава, че насоките на USPSTF не се прилагат за бременни хора или тези, които се опитват да забременеят. „Някои витамини, като фолиева киселина, са от съществено значение за бременните жени, за да поддържат здравословното развитие на плода. Най-честият начин за задоволяване на тези нужди е приемането на пренатален витамин. Необходими са повече данни, за да се разбере как специфичната витаминна добавка може да промени риска от неблагоприятни резултати от бременността и сърдечно-съдови усложнения по време на бременност“, обяснява Камерън.

По-здравословният начин на живот може да е по-лесно да се каже, отколкото да се направи

Авторите на тези насоки обаче признават, че здравословното хранене и упражненията представляват предизвикателство в днешното общество, в което индустриализираната хранителна система на САЩ не дава приоритет на здравето.

Съавтор д-р Джени Джия, също инструктор по обща вътрешна медицина във Feinberg, изучава превенцията на хронични заболявания чрез промени в начина на живот в семейства с ниски доходи. Джия обяснява: „За да приемете здравословна диета и да спортувате повече, това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, особено сред американците с по-ниски доходи. Здравословната храна е скъпа и хората не винаги разполагат със средства да намерят среда за упражнения – може би на открито не е безопасно или не могат да си позволят съоръжение. И така, какво можем да направим, за да се опитаме да го улесним и да подкрепим по-здравословните решения?”

За тази цел Джия през последните няколко години работи с благотворителни хранителни банки, които доставят безплатни хранителни стоки на нуждаещите се. Целта е да се помогне както на клиентите, така и на дарителите на килерите да избират по-здравословни опции.

Препратки: Jia J, Cameron NA, Linder JA. Мултивитамини и добавки — доброкачествена превенция или потенциално вредно разсейване? JAMA. 2022, 327 (23): 2294-2295. doi: 10.1001 / яма.2022.9167

Тази статия е преработка на прессъобщение, издадено от Северозападен университет. Материалът е редактиран за дължина и съдържание.