Възможна връзка между ваксинацията срещу COVID-19 и автоимунните заболявания: Разследване от изследователи на NCKU

ТАЙНАН, Тайван, авг. 3, 2022 г /PRNewswire/ — Когато имунната система на тялото се включи сама и атакува здравите клетки и органи на тялото, ние развиваме автоимунни заболявания. Рядък участник в списъка на автоимунните заболявания е придобитата хемофилия А (AHA), при която възниква спонтанно кървене при пациенти без предишна анамнеза за заболяването. Въпреки че AHA често се свързва със значителна смъртност, поради своята рядкост, има много малко данни за основните физиологични процеси.

Има ли други заболявания, които включват значително потискане на имунната система, например вирусни инфекции, свързани с AHA? Група изследователи, ръководени от д-р. Ya Ting Hsu и Dr. Пън Чан Лин на болница NCKU, Тайваннаскоро съобщиха за случай, който сочи към такава възможност.

В техния доклад за случая, публикуван в Вестник на Formosan Medical Association, изследователите описват подробно симптомите, диагнозата и лечението на 77-годишен тайванец, който се появи с изглеждаща насинена кожа на предмишниците и краката, заедно с кървящи мехури по ръцете и тялото му три седмици след получаване на втората доза от mRNA Модерна ваксина срещу вирусната инфекция COVID-19. Патологични и клинични тестове, включително титър на кръвосъсирването на фактор VIII (FVIII) и оценка на нивото на инхибитора на FVIII, и кожна биопсия потвърдиха, че AHA се появява едновременно с булозен пемфигоид, рядко автоимунно кожно заболяване. „Едновременното диагностициране на AHA и булозен пемфигоид е много рядко. Множество проучвания показват, че лекарствата или ваксините играят роля в предизвикването на булозен пемфигоид, но прогресията до това състояние все още не е ясна. Въпреки че причинно-следствената връзка и патогенезата на автоимунните състояния в нашата пациент остава непотвърден, докладвахме за този случай, за да повишим осведомеността за това рядко явление след прилагане на иРНК ваксина срещу SARS-CoV-2,” обяснява д-р. Хсу.

ИРНК ваксините досега са първата линия на защита срещу индуцирания от SARS-CoV-2 COVID-19. Осъзнаването на автоимунните заболявания, свързани с тези ваксини, може да помогне на лекарите да осигурят навременно лечение и да предотвратят значителна заболеваемост и смъртност при пациентите. “Има няколко въпроса, които трябва да бъдат зададени, ако искаме да разберем свързаните с ваксината автоимунни заболявания. Например, пациентите с известни автоимунни заболявания имат ли по-висок риск от развитие на свързано с ваксината автоимунно заболяване? Могат ли безопасно да получат иРНК ваксина срещу SARS-CoV-2? Ще предизвика ли ваксината обостряне на съществуващо автоимунно заболяване? Тези пациенти ще бъдат ли третирани по различен начин?” отбелязва д-р. Лин, докато обяснява необходимостта от широко, навременно и честно докладване на съответните инциденти.

Освен докладването на техния случай, изследователите са проучили съществуващата литература и са идентифицирали шест други свързани с ваксина случая на AHA, докладвани от 2021 г. насам. Те открили, че всичките шест пациенти са били приложени с ваксина Moderna или Pfizer-BioNTech и че лечението е отнело по-малко време във всички случаи, отколкото при несвързана с ваксина AHA. Освен шестте случая, свързани с ваксинация срещу COVID-19, бяха докладвани още два случая на AHA след ваксинация срещу грип, която използва различен антиген. Изследователите предполагат, че ако бъдат докладвани повече автоимунни заболявания след прилагане на иРНК ваксина срещу SARS-CoV-2, може да се направи допълнително изследване на тяхната патогенеза, което след това може да помогне за идентифицирането на потенциалните рискови групи.

Тези открития сочат възможна връзка между SARS-CoV-2 иРНК ваксини и автоимунни заболявания като AHA. Необходими са допълнителни проучвания, за да се докаже убедително причинно-следствената връзка между двете. Чрез навременно докладване на такива случаи краткосрочните и дългосрочните странични ефекти на иРНК ваксините срещу COVID-19 могат да бъдат по-добре разбрани и управлението на пациентите да се подобри за по-добри резултати.

Препратки

Заглавие на оригиналната статия: Случай на придобита хемофилия А и булозен пемфигоид след иРНК ваксинация срещу SARS-CoV-2

Журнал: Вестник на Formosan Medical Association

DOI: https://doi.org/10.1016/j.jfma.2022.02.017

Контакт:
Ю-Тинг Чен
+886 6 2757575 вътр. 80921
[email protected]

ИЗТОЧНИК Национален университет Cheng Kung

.