Епидемиологични характеристики и динамика на предаване на огнището на Omicron при политики за блокиране в Шанхай

В скорошно проучване, публикувано на medRxiv* сървър за препринт, изследователите оцениха епидемиологичните характеристики на огнището на тежък остър респираторен синдром на коронавирус 2 (SARS-CoV-2) вариант Omicron в Шанхай, Китай.

Проучвания: Епидемиологични характеристики и динамика на предаване на огнището, причинено от варианта на SARS-CoV-2 Omicron в Шанхай, Китай: описателно проучване. Кредит на изображението: Греъм Кенеди / Shutterstock

Строгите мерки за ограничаване позволиха на Китай да намали въздействието на първата вълна от инфекции с коронавирус 2019 (COVID-19). В началото на март 2022 г. обаче се наблюдава широко разпространено огнище на варианта на SARS-CoV-2 Omicron, разпространено в Шанхай в Китай.

Относно изследването

В настоящото проучване изследователите описват епидемиологичните характеристики и динамиката на предаване, свързани с разпространението на варианта на SARS-CoV-2 Omicron.

Екипът обобщи нефармакологичните интервенции (NPI), които бяха приложени в Шанхай преди и по време на избухването на Omicron. Преди първоначалния скок на инфекциите с Omicron, Шанхай показа изходно ниво на NPI срещу потенциални огнища, като строг граничен контрол, наблюдение въз основа на симптоми, изолиране на случаите, проследяване на контакти, скрининг на базата на професия и ограничения за пътуване.

Екипът също така събра общия брой местни, както и внесени инфекции с COVID-19 въз основа на симптоматичния статус, докладван в Шанхай от декември 2019 г., регистриран от общинската здравна комисия в Шанхай. Списъците на инфекциите със SARS-CoV-2 бяха извлечени от публично достъпни източници на данни, последвани от интеграция с допълнителна информация.

Зоните без висок риск бяха допълнително разделени на две категории според тяхната пространствена близост до високорискови региони: (1) зони с умерен риск: зони, които са в съседство с високорискови региони, но сами по себе си не са с висок риск и 2 ) зони с нисък риск: зони, които нито са в съседство с високорискови зони, нито са класифицирани като високорискови.

Резултати

Резултатите от проучването показват, че броят на внесените инфекции с COVID-19 е достигнал максимума от 81 случая на ден на 24 февруари 2021 г., което е над 19 пъти повече от среднодневния отчет, отбелязан между 2020 г. и 2021 г. Наблюдавани са общо 1112 внесени случая между 15 февруари и 15 март 2021 г. Екипът установи, че сред входящите пътници процентът на положителност на теста е бил най-висок през февруари 2022 г., като са наблюдавани максимум 96,3 инфекции на 1000 пътници.

Внезапното увеличаване на броя на заразените пътници доведе до нарушаване на програмата за контрол на влизане. Това нарушение най-вероятно е отговорно за високото предаване на Omicron в началото на март. Общо 14 COVID-19-позитивни лица бяха открити на 1 март 2021 г. сред присъстващите на танцово събитие. Това в крайна сметка доведе до 6 26 000 инфекции с COVID-19 до 31 май 2022 г. поради високата трансмисивност на Omicron и забавеното откриване на огнището на инфекцията.

Почти 96% от общите инфекции са открити сред под карантина. Делът на заразените лица, идентифицирани чрез скрининг в общността, намаля до 13,6% във фаза 2, което допълнително намаля до 2,7% във фаза 3. От друга страна, броят на инфекциите със SARS-CoV-2, проявяващи симптоми, варира от 15,5% във фаза 1 до 9,8% във фаза 3.

Приблизително 99,5% от подрайони в Шанхай съобщават за инфекции със SARS-CoV-2. Въпреки това, екипът наблюдава силно хетерогенно разпределение на инфекциите, като 40% от района на града отчита 80% от всички инфекции, включително района Pudong New, отчитащ 35,5% от общите инфекции. Освен това общата честота на съобщените инфекции с COVID-19 е била 0,02 инфекции на 1000 души по време на фаза 1, което се е увеличило до 2,0 на 1000 във фаза 2 и 21,9 на 1000 във фаза 3.

Скоростта на разпространение на COVID-19 постоянно се забавя от средно 544 метра на ден, отчетени през първата седмица на огнището от 27 февруари до 5 март 2021 г., до 325 метра на ден от 25 март до 31 март 2021 г.

Между 16 март и 29 март 2021 г. общият брой съобщени инфекции с COVID-19 на 1000 души е 2,2 в районите с висок риск, 1,51 в районите с умерен риск и 0,53 в районите с нисък риск. Екипът отбеляза, че прилагането на стратегии за интервенция преди налагането на блокирането в целия град не ограничава достатъчно увеличаването на инфекциите. Като цяло темпът на растеж на предаването на COVID-19 във фаза 2 е 0,26 на ден, докато броят на инфекциите се удвоява на всеки 3,21 дни.

Заключение

Като цяло проучването установи, че подчертава риска от огнища на COVID-19 в Китай, докато прилагането на строги NPI заедно с блокиране в целия град може ефективно да контролира огнището на SARS-CoV-2 Omicron. Изследователите вярват, че изучаването на въздействието на всяка извършена интервенция може да помогне да се разберат по-добре ключовите приоритети на общественото здраве.

* Важно съобщение

medRxiv публикува предварителни научни доклади, които не са рецензирани и следователно не трябва да се считат за убедителни, насочват клиничната практика / поведение, свързано със здравето, или да се третират като установена информация.

.