Изследванията показват слабо разбиране от страна на пациентите на t

Когато 21ул Century Cures Act влезе в сила през април 2021 г., здравните организации започнаха незабавно да предоставят електронна здравна информация (EHI) на пациентите.

Целта на закона е да се намалят бариерите пред навременния достъп на пациентите до EHI, а предишни изследвания показват, че понякога пациентите получават достъп до докладите дори преди клиницистите. Продължаващото безпокойство обаче е, че патологичните и радиологичните доклади се пишат с клинициста, а не с пациента, като целева аудитория.

Въз основа на проучвания на пациенти за оценка на разбирането на терминологията на доклада за патология на гърдата, наскоро публикувано изследване демонстрира лошо разбиране на терминологията от пациентите и належаща необходимост от разработване и интегриране на образователни инструменти в подкрепа на пациентите.

„Нашите цели бяха да получим по-ясна представа за това какво разбират и какво не разбират пациентите и да научим повече за това какви образователни инструменти биха намерили за най-полезни пациентите“, казва Александра Вероски, студентка по медицина трета година в Медицински факултет на Университета на Колорадо и водещ автор на изследването. „Виждаме, че тази необходимост не е просто навътре онкология на гърдата и хирургия, но във всички области на здравеопазването.“

Дефиниране на често използвани термини

Вероски и нейните съизследователи, включително изследователски ментор и Център за рак на CU член Сара Тевис, д-расистент по хирургична онкологияразработи проучване, за да оцени разбирането на пациентите за осем термина, често срещани в докладите за патология на гърдата: злокачествено, доброкачествено, метастатично, неоплазма, отрицателно, маса, карцином и висока степен.

527 участници в проучването, които попълниха електронното проучване, бяха помолени да предоставят дефиниции в свободен текст на осемте термина, както и да разтълкуват дали термините са „добра новина“, „лоша новина“ или „може да са добра новина или лоша новина“. ” “

Около 80% от пациентите правилно дефинират злокачествени и 73% в момента дефинират доброкачествени, но другите термини са правилно дефинирани при много по-ниски проценти. Докато частично правилните дефиниции бяха представени в таблица – и 82% от респондентите бяха частично правилни при дефинирането на карцином – повече от 40% от респондентите не знаеха или не предоставиха определение за неоплазма.

„Едно от нещата, които бяха наистина изненадващи, беше, че попитахме в проучването дали респондентът е здравен работник, но данните показаха, че да си такъв не корелира с по-доброто разбиране на медицинските термини“, казва Вероски.

Тези констатации показват, че “трябва да използваме дефиниции и терминология, които пациентите ще разберат в клиниката, а не да правим предположения за това какво могат или не могат да знаят въз основа на демографските данни или тяхната сфера на работа или ниво на образование”, казва Тевис. „Това ни помага да разберем по-добре какво приемат пациентите, когато четат тези доклади и това трябва да ни насочи как да говорим с пациентите като цяло.“

Добри или лоши новини

При определяне дали осемте термина са „добра новина“, „лоша новина“ или „може да са добра новина или лоша новина“, повече от 95% от респондентите правилно определиха злокачественото като лоша новина. Най-често погрешно идентифицираният термин е висок клас, въпреки че 10% от респондентите определят карцинома като „може да е добра или лоша новина“.

Вероски отбеляза, че проучването е ограничено до тези, които са отговорили – мнозинството са бели и са с висше образование – и добави, че в момента проучването се превежда на испански, така че по-нататъшните изследвания могат да помогнат за разширяване на разбирането на разбирането на термините от пациентите.

В отделно, текущо проучване Тевис и нейните съ-изследователи дават на участниците примерен медицински доклад и достъп до интернет, за да разберат кои термини търсят и кои сайтове използват, за да получат тази информация.

„Друг проблем, който виждаме, е, че ако имате доклад за патология, ще видите диагноза в горната част с подкрепяща информация, след това страници с правни документи под това“, казва Тевис. „Имал съм случаи, когато съм се обаждал пациентите да обсъждат доклади и те са на страница пета от дребния шрифт, който дори аз не чета. Така че наистина е важно да придобием по-задълбочено разбиране за това как пациентите виждат и разбират тези доклади и какви образователни инструменти използваме може да се развие, за да ги поддържа.”

От участниците в изследването на доклада за патологията на гърдата мнозинството посочиха, че инструменти, включващи кратък обобщен абзац в горната част на докладите за патология, както и интегриран електронен инструмент, който би позволил на потребителите да задържат курсора на мишката върху фрази за ясни дефиниции, биха били най-добри полезен.

„Разработихме приставка за Chrome, която ще предостави дефинициите и ще насочи потребителите към уебсайт, който сме проверили както за ниво на четене, така и за надеждна информация“, казва Тевис. „Ще пилотираме това като следваща стъпка и ще продължим да разширяваме нашите изследвания, за да разберем как по-широките групи от населението получават тази информация.“

Дефиниции за осем общи термина за рак

Маса: Анормално събиране на тъкани или клетки, които могат или не могат да бъдат ракови.

Висока оценка: Термин, използван за описание на клетки, които изглеждат необичайни под микроскоп.

Доброкачествени: Нераково/незлокачествено.

Злокачествени: ракови; анормални клетки, които могат да нахлуят и унищожат нормалната тъкан или да се разпространят в други части на тялото.

Негативи: Търсената аномалия не е намерена/не присъства.

Новообразувания: Нов растеж/анормален растеж, който може или не може да бъде рак/тумор.

Карцином: Рак, произхождащ от покривния слой (епителни клетки) на органи (или кожа).

Метастатичен: Рак, който се е разпространил от първичното (първоначалното) място към други структури или органи.


Опровержение: AAAS и EurekAlert! не носи отговорност за точността на новините, публикувани в EurekAlert! от допринасящи институции или за използване на каквато и да е информация чрез системата EurekAlert.