Комбинираната терапия подобрява симптомите на алергичен ринит по-добре от монотерапията


Не успяхме да обработим заявката ви. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължавате да имате този проблем, моля, свържете се с customerservice@slackinc.com.

Интраназалните кортикостероидни и интраназалните антихистаминови терапии са свършили по-добра работа за облекчаване на назалните и очните симптоми при алергичен ринит, отколкото самостоятелното лечение с интраназални кортикостероиди, според преглед.

Комбинацията също така значително подобри качеството на живот, Минджи Кимд-р, д-р, от катедрата по педиатрия в болница Chungnam National University Sejong, Sejong, Корея, и колеги пишат в прегледа, който е публикуван в алергия.

Източник: Adobe Stock

Прегледът оценява 13 рандомизирани контролирани проучвания, като 10 оценяват разликите в резултатите от симптомите и 12 описват нежелани събития.

Комбинацията от интраназален кортикостероид (INCS) и терапиите с интраназални антихистамини (INAH) доведоха до по-значително намаляване на средните сутрешни и вечерни 12-часови отразяващи общи резултати на назалните симптоми (TNSS) в сравнение с монотерапията с INCS (средно отклонение) [MD] = –0,44; 95% CI, –0,61 до –0,27; аз2 = 8%).

Комбинацията също доведе до по-значително намаляване на общите резултати за очни симптоми в сравнение с монотерапията с INCS (MD = –0,62; 95% CI, –1,05 до –0,19; I2 = 36%). Това обаче не доведе до по-значително намаляване на общия резултат на симптомите (TSS; MD = –0,53; 95% CI, –2,83 до 1,77; I2 = 99%).

Освен това, общите средни резултати от въпросника за качество на живот на Риноконюнктивит (RQLQ) значително се подобряват с комбинираната терапия (MD = –0,24; 95% CI, –0,42 до –0,06; I2 = 79%).

Въпреки това, комбинираното лечение не надвишава праговете на минимално клинично важни разлики от 0,28 за TNSS или 0,5 за RQLQ.

Изследователите също така откриват значително по-голям риск от нежелани събития, възникващи при лечението с комбинирана терапия с INCS/INAH, отколкото с монотерапия с INCS (RR = 1,52; 95% CI, 1,28-1,81; I2 = 1%).

Рискът е особено голям, установиха изследователите, за дисгевзия или лош или горчив вкус в устата или гърлото (RR = 7,4; 95% CI, 3,6-15,23; I2 = 0%). Изследователите не са открили значителен риск при комбинираната терапия за сериозни нежелани събития (RR = 1,72; 95% CI, 0,47-6,38; I2 = 0%).

Като цяло изследователите нарекоха комбинираната терапия INCS/INAH значително по-добра за облекчаване на назалните и очните симптоми и подобряване на качеството на живот сред пациенти с алергичен ринит отколкото монотерапия с INCS.

Изследователите обаче предупредиха, че има несигурност, свързана с пристрастия в изследванията, които са прегледали, заедно с отклонения от планираните интервенции и липсващи данни за резултатите. Те препоръчаха допълнителни проучвания за проверка на потенциалната терапевтична полза от комбинираната терапия в сравнение с монотерапията.