По-напредналата възраст и тютюнопушенето са свързани с повишен риск от развитие на рак, показва проучване

Ново голямо проучване, ръководено от изследователи от Американското онкологично дружество (ACS), показва, че напредналата възраст и тютюнопушенето са двата най-важни рискови фактора, свързани с относителен и абсолютен петгодишен риск от развитие на рак. Констатациите също така показват, че в допълнение към възрастта и историята на тютюнопушенето, клиницистите трябва да вземат предвид излишната телесна мазнина, фамилната анамнеза за рак и няколко други фактора, които могат да помогнат на пациентите да определят дали могат да се възползват от подобрен скрининг на рак или интервенции за превенция. Данните бяха публикувани днес в сп Рак.

Препоръките за скрининг за специфичен тип рак се основават на рискови фактори за този конкретен тип рак. Нашите констатации са окуражаващи, тъй като работим за определяне на подгрупи в общото население, които биха могли да се възползват от подобрения скрининг и превенция на рак.”

д-р Алпа Пател, старши вицепрезидент, популационни науки в Американското дружество за борба с рака и водещ автор на изследването

За това проучване изследователите анализираха две проспективни кохортни проучвания на ACS, Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort и Cancer Prevention Study-3, за да идентифицират рисковите фактори, свързани с по-голям от два процента абсолютен риск от рак в рамките на пет години. Авторите са изследвали 429 991 участници в Съединените щати без лична анамнеза за рак и са проследени за рак до пет години. Многопроменливи модели на пропорционални опасности на Кокс бяха използвани за оценка на коефициентите на опасност (HR) и 95% доверителни интервали за асоцииране. Използвайки тези HR, индивидуализираната кохерентна оценка на абсолютния риск беше използвана за изчисляване на абсолютните рискове по възраст.

Резултатите показват, че 15 226 инвазивни ракови заболявания са диагностицирани сред участниците в рамките на пет години от записването. Многопроменливо коригираният относителен риск от всякакъв вид рак е най-силен за настоящите пушачи в сравнение с тези, които никога не са пушили. При мъжете приемът на алкохол, фамилната анамнеза за рак, консумацията на червено месо и липсата на физическа активност също са свързани с риск. При жените индексът на телесна маса (ИТМ), диабет тип 2, хистеректомия, паритет, фамилна анамнеза за рак, хипертония, лигиране на тръбите и физическа неактивност са свързани с риска от рак. Абсолютният петгодишен риск надхвърля два процента сред почти всички лица на възраст над 50 години и сред някои лица на възраст под 50 години, включително настоящи или бивши пушачи (по-малко от 30 години след отказване) и дългосрочни непушачи с ИТМ над 25 или фамилна анамнеза за рак първа степен. Абсолютният петгодишен риск е бил 29% при мъжете и 25% при жените.

„Докато разглеждаме възможността бъдещи тестове да са в състояние да идентифицират няколко вида рак, трябва да започнем да разбираме кой е най-застрашен от развитие на какъвто и да е вид рак“, каза Пател. „Тези видове данни не са широко достъпни, но са необходими за информиране на бъдещите възможности за скрининг, като например базирани на кръв тестове за ранно откриване на рак, които биха могли да помогнат за спасяването на животи.“

.