Промените във вокалните характеристики предсказват AF при нов метод за скрининг

Разкрития: Cardiocol финансира това проучване. Головчинер съобщава, че има дялово участие в Кардиокол. Моля, вижте проучването за финансови оповестявания на всички други автори.


Не успяхме да обработим заявката ви. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължавате да имате този проблем, моля, свържете се с customerservice@slackinc.com.

Нов метод за скрининг, използващ гласни звуци, точно предсказва предсърдно мъждене в група пациенти, насочени за кардиоверсия, съобщават изследователите.

Григорий Головчинер

„Това изследване демонстрира способността на разработения „индикатор за AF“, получен от функции за анализ на гласа, да открие предсърдно мъждене“, д-р Григорий Головчинер, за Healio ръководителят на отдела по електрофизиология и пейсминг в отделението по кардиология в Медицински център Рабин в Петах Тиква, Израел. „Констатациите от това проучване отварят хоризонти за неинвазивно, евтино, подходящо за възрастта, продължително и систематично наблюдение на пациенти с известна ПМкакто и скрининг за ПМ при рискови популации.”

Смартфон с предсърдно мъждене
Източник: Adobe Stock

В проспективно проучване Головчинер и колеги анализираха данни от 158 пациенти на възраст от 35 до 85 години с персистираща ПМ, приети за неспешна кардиоверсия в два центъра между август 2016 г. и юни 2020 г. Средната възраст е 71 години и 43% от участниците са жени. Пациентите произнасяха гласните „Ahh” и „Ohh” за най-малко 1 минута и бяха записани синхронно с ЕКГ проследяване. Записите се извършват преди кардиоверсия и след това се повтарят след успешна кардиоверсия. Изследователите разработиха алгоритъм, зависим от високоговорителя, за да осигурят “AF индикатор” за откриване на AF от речевия сигнал, въз основа на откриване на промени в набора от вокални характеристики, използвайки общи характеристики, използвани при анализа на гласа.

„Поради местоположението на сърцето вътре в гръдната кухина, в близък контакт с белите дробове и дихателните пътища, сърдечните контракции променят динамиката на въздушния поток през гласните струни“, пишат изследователите. „Тези периодични промени на въздушния поток засягат спектралните свойства на гласовия сигнал. Очаква се нередовното свиване на сърцето, като това, което се случва по време на епизоди на AF, да модулира гласовите сигнали по различен начин от нормалното сърдечно свиване.

Констатациите бяха публикувани в Списание по сърдечно-съдова електрофизиология.

Окончателният анализ на сричките “Ahh” и “Ohh” е извършен съответно при 143 и 142 пациенти. Разработеният индикатор за AF беше надежден. Числената му стойност намаля в синусовия ритъм след кардиоверсията, като “Ahh” пада от средно 13,98 на 7,49, а “Ohh” пада от средно 11,39 на 2,99. Стойностите на синусовия ритъм са по-хомогенни в сравнение с AF, както е показано от по-ниско SD.

Площта под кривата на работните характеристики на приемника е по-голяма от 0,98 и 0,89 за звуците „Ahh“ и „Ohh“ съответно (P < .001 и за двете). Чувствителността на AF индикатора е 95%, а неговата специфичност е 82%.

Изследователите отбелязват, че проучването е проведено в интензивно отделение за сърдечни грижи и резултатите може да не се възпроизведат в ежедневни ситуации с различни фонови шумове.

„Изследването вече е разширено, за да използва разработения индикатор в амбулаторна среда“, каза Головчинер пред Healio. „По-нататъшни изследвания ще оценят способността за откриване на AF чрез гласов анализ на свободата на словото.“

Данните допринасят за нарастващите изследвания, използващи вокални звуци за прогнозиране на CV риска. Като Хелио съобщи по-раноприложение, използвано за правене на 30-секундни гласови записи за установяване на резултат за „гласов биомаркер“, успешно прогнозира пациенти, които е по-вероятно да се обърнат към ED с болка в гърдите или да бъдат приети за ACS.

За повече информация:

д-р Григорий Головчинер, можете да намерите на doctor@rhythm-heart.com; Twitter: @ greg10838698.