Ранно започване на физическа терапия за пациенти с болки в долната част на гърба, свързани с по-малкото използване на ресурсите за здравеопазване

Ранното започване на физиотерапия (PT) за пациенти в САЩ с остра болка в долната част на гърба (LBP) е свързано с по-малко използване на здравни ресурси през първия месец и първата година след първоначалната поява на симптомите, според ново проучване на Johns Hopkins Лекарства. Тези ресурси за здравеопазване включват усъвършенствани изображения, посещения при специалисти, епидурални стероидни инжекции и посещения в спешното отделение (ER). Пациентите, които са започнали рано РТ, са имали наполовина по-малка вероятност да посетят спешното отделение в рамките на 30 дни от появата на симптомите, отколкото тези, които не са получили ранна РТ, което проучването определя като започващо в рамките на две седмици от появата на симптомите.

Ранното започване на физиотерапия (PT) за пациенти в САЩ с остра болка в долната част на гърба (LBP) е свързано с по-малко използване на здравни ресурси през първия месец и първата година след първоначалната поява на симптомите, според ново проучване на Johns Hopkins Лекарства. Тези ресурси за здравеопазване включват усъвършенствани изображения, посещения при специалисти, епидурални стероидни инжекции и посещения в спешното отделение (ER). Пациентите, които са започнали рано РТ, са имали наполовина по-малка вероятност да посетят спешното отделение в рамките на 30 дни от появата на симптомите, отколкото тези, които не са получили ранна РТ, което проучването определя като започващо в рамките на две седмици от появата на симптомите.

Проучването е публикувано от BMC Health Services Research през юли 2022 г.

Болките в долната част на гърба засягат значителна част от населението на САЩ, варираща от 1,4% до 20% и представляват значителни разходи за здравеопазване.

Нашата цел беше да определим дали ранната РТ за пациенти с болки в долната част на гърба има влияние върху цялостното им използване на ресурсите за здравеопазване. Бяхме особено любопитни относно 30-те дни след появата на първоначалните симптоми, тъй като това е моментът, в който пациентите най-вероятно ще потърсят помощ.”

Richard Skolasky Jr., Sc.D., MA, старши автор на изследването и директор на Центъра за изследване на гръбначния стълб Johns Hopkins

Използвайки Truven MarketScan, група базирани в САЩ административни бази данни за искове за здравно осигуряване, изследователите избраха близо 980 000 случая на искове в САЩ. Деидентифицираните пациенти в тези твърдения са били на средна възраст 47 години и първоначално са имали остър LBP от 2010 г. до 2014 г. Приблизително 11% от пациентите са получили ранна PT.

От прегледаните случаи екипът оцени използването на ресурси за здравеопазване и цената на услугите, свързани с LBP, които бяха кодирани с диагноза на мускулно-скелетната система. След това екипът сравнява тези резултати на 30-ия ден и една година след представянето между пациенти, които са получили ранна РТ, и тези, които не са.

В сравнение с тези, които не са получили ранна РТ, групата с ранна РТ е имала значително по-ниска честота на използване на здравни ресурси, като посещения в спешното отделение, през първия месец и първата година след представяне на остър LBP. Ранната PT група също е похарчила по-малко пари за услуги, свързани с LBP през първите 30 дни след появата на симптомите.

„С остаряването на населението на САЩ се очаква разпространението на болката в долната част на гърба да се увеличи, заедно със свързаните с нея разходи за лечението й“, казва Сколаски. “Освен това, с напредъка в образната диагностика и лечението, разходите за управление на болката в долната част на гърба се увеличиха значително. Нашите констатации имат важни последици, които могат да насочат политиката за здравеопазване при изследване на разходите за здравеопазване надолу по веригата и използването на ресурсите.”

Изследователският екип вярва, че бъдещите изследвания върху ефектите от ранната РТ трябва да включват измервания на клиничните резултати, за да се определи въздействието му върху здравето на пациента.

източник:

Препратки към списанието:

Мараче, М., et al. (2022) Първоначално представяне на остра болка в кръста: свързана ли е ранната физиотерапия с използването и разходите за здравеопазване? Ретроспективен преглед на национална база данни. BMC Health Services Research. doi.org/10.1186/s12913-022-08255-0.

.