Рентгенова процедура, информация и рискове

Недребноклетъчният рак на белия дроб (NSCLC) е най-често срещаният вид рак на белия дроб. Отчита се около 80 до 85 процента от всички случаи на рак на белия дроб. Ракът на белия дроб се появява, когато в белите дробове се образуват тумори.

Въпреки че е по-често срещан, NSCLC обикновено е по-малко агресивен от дребноклетъчния рак на белия дроб (SCLC). Все пак някои форми на NSCLC могат бързо да се разпространят в други части на тялото ви, ако не се лекуват. Ранната диагноза е от ключово значение за подобряване на вашата перспектива.

Рентгеновата снимка обикновено е първият тест, когато лекарите подозират NSCLC. Рентгеновите лъчи могат да открият тумори и да определят техния размер, местоположение и други важни характеристики.

Въпреки че ще ви трябват редица други тестове за потвърждаване и стадия на NSCLC, все още има много информация, която вашият лекар може да научи от рентгенова снимка.

Рентгеновата снимка на гръдния кош не може да диагностицира NSCLC. Въпреки това, той може да предостави важна информация, която Вашият лекар може да използва, за да определи дали имате нужда от повече изследвания.

Рентгеновата снимка на гръдния кош може да покаже къде в белите дробове расте туморът. Той също така може да помогне да се определи вида на NSCLC. Често срещаните видове NSCLC включват:

Няколко характеристики на NSCLC също се показват на рентгенова снимка на гръдния кош. Те включват:

  • Бронхиална стеноза. Бронхиалната стеноза е стесняване на дихателните пътища (бронхиалните тръби), които свързват белите дробове с трахеята. Растежът на NSCLC тумор понякога може да причини бронхиална стеноза. Това е често индикатор на плоскоклетъчен карцином.
  • Намалена плътност на белите дробове. Намалената плътност на белите дробове може да е признак на рак на белия дроб. Но може да е и признак на състояния като пневмония и респираторен дистрес.
  • Хиларна маса. Хиларната маса е израстък на входа на белите дробове. Често показва рак на белия дроб, но в някои случаи може да бъде доброкачествен. Когато хиларните маси са ракови, те могат да направят операцията по-сложна.
  • Самотен белодробен възел (SPN). SPN се появява като кръгло или овално петно ​​на рентгенова снимка на гръдния кош. Те често са неракови, но могат да бъдат и ранен признак на рак на белия дроб.
  • Плеврален излив. Плевралният излив е натрупване на течност в пространството между белите дробове. Плевралният излив може да се дължи на възпаление, травма или други респираторни състояния. Но когато плеврален излив присъства заедно с тумор на белия дроб, това показва, че раковите клетки са се преместили в пространството между белите дробове.
  • Неразрешаваща се пневмония. Неизлечимата пневмония понякога е един от първите симптоми на рак на белия дроб. Това е често срещано при група аденокарциноми, наричани преди бронхоалвеоларен карцином.
  • Метастази. Ако ракът е метастазирал, той се е разпространил в други части на тялото. Рентгеновите лъчи могат да покажат дали туморите са се разпространили в близки структури като лимфните възли. Това може да повлияе на вашата перспектива и хирургични възможности.

Въпреки че рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да предоставят полезна информация, те също са ограничени по няколко начина. Преглед от 2019 г. установи, че рентгеновите лъчи на гръдния кош липсват 2 от всеки 10 случаи на рак на белия дроб. Причините за това могат да включват:

  • Качество на изображението. Черно-белите рентгенови изображения нямат много висока разделителна способност. Понякога може да бъде трудно дори за обучен рентгенолог да открие фини детайли.
  • Обструкция. Лекарите могат лесно да пропуснат по-малки тумори, ако костите или други части на тялото ги блокират от погледа. Проучване от 2017 г. предполага, че рентгеновите лъчи на гръдния кош пропускат 45 до 81 процента на рак в горните лобове на белия дроб, където ключицата може да ги блокира.
  • Позициониране. Много зависи от това дали рентгеновият техник ви позиционира правилно, за да може да получи изображение с най-добро качество.

Други състояния могат да изглеждат подобни на рак на рентгенова снимка. Например, белодробен абсцес може да се появи и като светлосива маса на рентгеново изображение.

Ако рентгеновата снимка на гръдния кош открие рак, стадирането е важна част от диагностичния процес. Стадирането е индикация за това колко много се е разпространил ракът. Стадият на рак оказва влияние върху вашето лечение и перспективи.

Рентгеновите лъчи на гръдния кош не предоставят достатъчно информация за стадия на рака. Тази част от процеса идва по-късно и обикновено включва CT, PET или MRI сканиране.

Рентгеновата снимка на гръдния кош е амбулаторна процедура. Няма да е необходимо да спирате да приемате каквито и да е лекарства преди процедурата и ще можете сами да шофирате до и от вашата среща.

Преди да направите рентгенова снимка, ще трябва да се съблечете от кръста нагоре. Ще получите изпитна рокля, която да носите. Също така ще трябва да премахнете всички бижута.

Ще застанете между рентгеновата машина и плочата, която създава изображенията по време на вашата рентгенова процедура. Рентгеновият техник ще ви помоли да се движите в различни позиции по време на процедурата, така че машината да може да заснеме различни изгледи на гръдния ви кош.

Техникът ще ви помогне да влезете в различни позиции, така че машината да може да заснема изображения на страните и предната част на гърдите ви. Те могат също да ви помолят да направите леки движения, като например да повдигнете ръцете си, да завъртите раменете си или да поемете дълбоко дъх и да го задържите.

Рентгеновите лъчи обикновено са бързи и безболезнени. Няма да усетите как рентгеновата машина прави снимки.

Ако не можете да се изправите или да завършите движенията, може да сте в състояние да седнете или да легнете. Ако се притеснявате да стоите по време на рентгеновата снимка, говорете с Вашия лекар предварително. Те може да са в състояние да ви насочат към съоръжение, което има места за мобилност.

Вашият лекар ще се свърже с вас, след като резултатите от рентгеновата снимка на гръдния кош са готови. Те ще ви уведомят за резултатите и ще обсъдят следващите стъпки. Това може да включва планиране на повече тестове или изчакване на резултатите от други тестове, които вече сте имали.

Рентгеновите лъчи на гръдния кош са безопасни. Процесът ще ви изложи на малко количество радиация, но това не е достатъчно, за да повлияе на вашето здраве. Въпреки това, ако редовно правите рентгенови снимки на гръдния кош, можете да носите защитна престилка по време на процедурата, за да се предпазите от радиация.

Ако сте бременна, важно е да уведомите Вашия лекар и рентгеновия техник. Все още можете да направите рентгенова снимка на гръдния кош, но техникът ще предприеме стъпки, за да гарантира, че стомахът ви не е изложен на радиация.

Само рентгенова снимка не е достатъчна за диагностициране на недребноклетъчен рак на белия дроб. В допълнение към прегледа на вашата пълна медицинска история и навиците за пушене, ще имате редица други тестове за потвърждаване на диагнозата.

Общите тестове за диагностициране на рак на белия дроб включват:

  • CT сканиране. CT сканирането произвежда подробни 3-измерни изображения, които позволяват на лекарите да разгледат отблизо туморите. Понякога боята, приложена чрез инжекция или орално, може да подчертае тумори и други аномалии.
  • PET сканиране. Лекарите могат да поискат PET сканиране едновременно с компютърната томография. Преди PET сканиране, ще имате инжекция от форма на захар, която е леко радиоактивна и която ще се натрупа в раковите клетки. Това може да помогне да се подчертаят областите на рак, който може да се е разпространил.
  • ЯМР. ЯМР използва магнитни полета, за да създаде подробни изображения на вътрешността на тялото ви. Лекарите често го използват, за да видят дали ракът на белия дроб се е разпространил в костите ви.
  • Цитология на храчките. Цитологията на храчките изследва слузта, която кашляте. Ще вземете проби от три сутрини подред и ще ги изпратите в лаборатория за тестване.
  • Биопсия. При биопсия се отстранява малко количество тъкан за изследване под микроскоп. Това може да помогне за определяне на подтипа на NSCLC. Биопсиите могат да бъдат хирургична процедура или могат да включват специализирана игла за отстраняване на проба от тумора.
  • Бронхоскопия. Бронхоскопията използва дълга, тънка тръба, поставена надолу в дихателните пътища и в белите ви дробове. Светлина в края на тръбата позволява на лекарите да виждат вътре в белите ви дробове. Те могат също да събират проби от течности и тъкани за тестване.
  • Торакоцентеза. Торакоцентезата е процедура, която събира течност от пространството между белите дробове. Използва дълга игла, поставена в стената на гърдите ви. След това течността се анализира и проверява за ракови клетки в лаборатория.

Рентгеновата снимка на гръдния кош е важна част от процеса на диагностика на рак на белия дроб. Рентгеновата снимка не може да потвърди диагнозата сама по себе си, но може да предостави полезна информация за типа на NSCLC, стадия, перспективите и др. Той може да покаже местоположението и размера на тумора.

Рентгеновата снимка на гръдния кош може да помогне на Вашия лекар да започне да мисли за хирургически възможности и други стратегии за лечение. Ще ви трябват други тестове, за да потвърдите констатациите, но рентгеновата снимка на гръдния кош често е първата стъпка.

Ранната диагноза е ключът към подобряване на перспективите ви с NSCLC. 5-годишната преживяемост за локализиран NSCLC е 8 пъти по-висока, отколкото е, ако ракът ви се е разпространил.

Ако сте изложени на висок риск от NSCLC, говорете с Вашия лекар за годишен скрининг с рентгенова снимка на гръдния кош и КТ с ниска доза.

.