Сензорът за поглъщане помага да се идентифицират моделите на придържане към PrEP

Разкрития:
Браун не съобщава за съответните финансови оповестявания. Моля, вижте проучването за финансови оповестявания на всички други автори.


Не успяхме да обработим заявката ви. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължавате да имате този проблем, моля, свържете се с customerservice@slackinc.com.

PrEP хапчетата, комбинирани със сензор за поглъщане, могат да идентифицират пациенти, които се придържат към лекарството, и тези, които не са, което ги излага на риск от ХИВ, според проучване.

„Нашата група е работила със сензорната система за поглъщане при лечение на туберкулоза. Като академични клиницисти, участващи в клинични изпитвания, бяхме впечатлени от това колко безопасна и точна е технологията, ” Сара Х. Браунд-р, клиничен професор по медицина в Калифорнийския университет, Медицинското училище в Сан Диего, каза за Healio.

PrEP хапче

Дозиране на PrEP с активиран сензор за поглъщане успешно идентифицира моделите на приемане на лекарства, според скорошно проучване. Източник: Adobe Stock.

„Полезността в лечението на туберкулозата беше очевидна по отношение на по-удобната опция за пациентите от пряко наблюдаваната терапия и важността на завършването на лечението, за да се избегне развитието на резистентност“, каза Браун.

Браун и колегите бяха заинтересовани да видят дали технологията може да бъде полезна в контекста на дългосрочно лечение, като например HIV PrEP.

„Искахме да видим дали пациентите, приемащи PrEP, ще го използват“, каза тя. „Също така ни беше интересно да видим дали различните участници в пациентите имат различни модели на придържане към лекарства и какви предиктори са били свързани с поддържането на придържане към лекарства над праг, който е ясно свързан с успешна профилактика.

На ХИВ-отрицателни възрастни са предписани тенофовир/дизопроксил фумарат/емтрицитабин, оборудван с дигитален сензор и одобрената от FDA система за цифрова здравна обратна връзка (DHFS).

Според Браун, DHFS се състои от сензор за поглъщане и външен пластир за носене и е сдвоен с мобилно устройство. В това проучване Браун обясни, че сензорът за поглъщане – съставен от минерали, които освобождават сигнал, свързан с електролитни заряди, които се идентифицират и записват върху пластира за носене – е бил кокапсулиран с лекарството. Взети заедно, сензорът и лекарството „се разтварят в стомаха заедно“, каза тя.

„Кръпката записва времето на събитията поглъщане плюс физиологични мерки, които се изпращат до сдвоено мобилно устройство чрез Bluetooth и след това автоматично се качват на защитен интернет сървър“, каза Браун.

Изследователите предписаха системата за цифрови хапчета за 12 седмици на 71 участници в проучването. Те събраха и оцениха изходните демографски данни, токсикологията на урината и въпросниците за самоотчитане и анализираха моделите на придържане при участниците, които приемаха лекарството в продължение на 28 дни или повече. Сред 71 участници, 63 (88,7%) продължиха 28 дни или повече и генерираха 4987 дни за наблюдение.

Като цяло 86,2% от дозите са потвърдени (95% CI, 82,5-89,4), което намалява с течение на времето, с OR от 0,899 (95% CI, 0,876-0,923) на седмица, въпреки че 79,4% (95% CI, 66,7% -87,3%) от участниците имат поне 80% придържане.

Според проучването анализът показва, че участниците, които са приемали повече от 80% от дозите си, са по-склонни да се придържат към редовното време за приемане в сравнение с участниците, които са приемали по-малко от 80% от дозите си.

Моделирането показа, че по-доброто придържане е свързано с по-напреднала възраст (OR = 1 060 годишно; 95% CI, 1 033-1 091) и отрицателен скрининг за метамфетамин спрямо. положителен скрининг (OR = 5,051; 95% CI, 2,252-11,494).

Браун каза, че данните показват, че технологията е „много точна и безопасна“ и е в състояние ясно да идентифицира различни модели на приемане на лекарства и време при пациентите в почти реално време.

„Визуализации на [these] данните могат да позволят на доставчиците на здравни услуги бързо да идентифицират пациентите, с които да се свържат, за да помогнат за предотвратяване на неуспех на пероралната профилактика на PrEP“, каза Браун. „Лесно достъпните визуализации могат овластяват пациентите и позволяват състрадателна дискусия с техните лекари, за да подкрепят и информират профилактичния избор с течение на времето.”