Честите дрямки са свързани с опасности за здравето

Ново проучване показва, че възрастните на средна възраст, които спят редовно през деня, имат по-голяма склонност към развитие на високо кръвно налягане и удари. Джудит Бланк, асистент-изследовател в Центъра за транслационен сън и циркадни науки, преценява.



Една добра силна дрямка може да съживи мнозина по време на дълъг работен ден, но хората, които дреме, внимавайте, ако това пребиваване продължи малко дълго и ако си вземете ежедневна дрямка.

Ново проучване, публикувано наскоро, разкри, че хората, които спят редовно през деня, имат по-голяма склонност към развитие на високо кръвно налягане и инсулт.

The проучване, публикувано през юли 2022 г. в Hypertensionсписанието на Американската сърдечна асоциация (AHA), установи, че ако човекът е на възраст между 40 и 69 години, честото сънене повишава риска от развитие на високо кръвно налягане с 20 процента в сравнение с хората, които никога или рядко спят.

Проучването наблюдава 358 451 участници в Обединеното кралство, които не са имали анамнеза за диагностицирани нарушения на съня, хипертония или инсулт. AHA наскоро добави продължителността на съня като един от своите осем основни показателя за оптимално здраве на сърцето и мозъка.

Проучването повдига въпроса за здравето в общества като Мексико и Испания, където ежедневната дрямка или сиеста все още е традиция. Отговорите на тези въпроси са сложни.

Джудит Бланк, научен асистент в Катедрата по психиатрия и поведенчески науки и Центъра за транслационен сън и циркадни науки (TSCS) в Медицинския факултет на Миами на Университета в Маями, споделя някои прозрения за последните открития.

Това проучване казва, че хората, които дремят през деня, са по-уязвими към високо кръвно налягане и удари. Какво ще кажете за това?

Връзката между честотата на дрямка през деня с хипертонията и инсулта е противоречива. Преди това проучване в Обединеното кралство, публикувано в списание Hypertension през юли 2022 г., научната литература демонстрира противоречиви констатации относно въздействието на дневния сън върху високото кръвно налягане. Например, това остава популярна практика в Южна Америка, Близкия изток и Източна Азия. В интерес на истината, две предишни китайски кохортни проучвания разкриха, че дневната дрямка може да предпази от хипертония, докато други проучвания не откриха връзка между дневната дрямка и хипертонията. Това ново английско проучване е важно предвид размера на извадката (358 451 участници) и проспективния характер (данни, събрани за 11,16 години), свързващи честотата на сън през деня с есенциална хипертония и исхемичен инсулт сред европейците на възраст от 40 до 69 години.

Учили са ни, че силната дрямка е полезна за нас. Това проучване развенчава ли това?

Терминът “мощна дрямка” е въведен, за да се подчертае положителният му ефект върху някои когнитивни функции. Това ново проучване в Обединеното кралство само показва, че честото дрямка през деня може да изложи човек на средна възраст на риск от хипертония и инсулт. Важното тук е честотата. Както всички фактори, влияещи върху здравето, хроничната експозиция и възрастовата граница на хората са от решаващо значение. Струва си да се отбележи, че с напредване на възрастта човек получава по-лош сън през нощта.

Мислите ли, че продължителността на дрямката има някакво отношение към това?

Абсолютно. А преглед, публикуван през 2020 г установиха положителен ефект между краткотрайния дневен сън с различна продължителност и консолидирането на паметта. За подобряване на ефективността на интелектуалната работа може да се препоръча краткотраен дневен сън до 30 минути между 13 и 15 часа. Въпреки това, в случай на хора с безсъние, се препоръчва да се въздържат от дрямка през деня, за да се избегне каквото и да е въздействие върху способността им да заспиват през нощта.

Когато си лягате уморени, заспиването е по-лесно. Когато придобиете навика да спите с часове през деня, това може да повлияе на биологичните ви часовници. В случая с новото проучване в Обединеното кралство, основното ограничение е фактът, че честотата на сън през деня е оценена с един въпрос: “Имате ли дрямка през деня?” Анкетираните трябваше да избират между четири стандартизирани отговора: никога/рядко, понякога, обикновено или предпочитат да не отговарят. Активността сън-събуждане не е измерена обективно с никакви медицински одобрени устройства като актиграфия [a type of wearable sleep test that tracks your movements to analyze when you are asleep and when you are awake]. Имаме доказателства, показващи, че винаги има несъответствие между навиците за сън, които се съобщават от самите нас, и обективните данни за съня.

Ако наистина хората, които дремят през деня, могат да имат сънна апнея, какви са рисковете за здравето от сънна апнея?

Не мисля, че това проучване има някакъв фокус върху сънната апнея, въпреки че това състояние може да причини сънливост през деня. В интерес на истината, изследователите са изключили лица с нарушения на съня в началото, както и работници на нощни смени.

Какво е сънна апнея и защо се увеличава в Съединените щати?

Според Американската академия по медицина на съня около 30 милиона възрастни в САЩ имат обструктивна сънна апнея (OSA), нарушение на съня, което причинява смущения в дишането по време на сън. И около 23,5 милиона от тези случаи са недиагностицирани.

При OSA дихателните пътища често са многократно или частично блокирани, ограничавайки количеството въздух, което достига до белите дробове. Когато това се случи, пациентите могат да хъркат или да издават задушаващи звуци. Мозъкът и тялото изпитват сериозно намаляване на притока на кислород, причинявайки множество събуждания от сън през нощта или в по-тежки случаи, няколкостотин пъти на нощ. Индивидите може напълно да не знаят, че изпитват тези епизоди, докато спят. Хъркането е само един от симптомите.

Когато става въпрос за диагноза OSA, има пет тревожни симптома, на които трябва да обърнете внимание: силно хъркане, задушаване или задъхване по време на сън, умора или сънливост през деня, затлъстяване и високо кръвно налягане. Други често срещани симптоми на OSA включват неспокоен сън, безсъние, сутрешно главоболие, никтурия, затруднено концентриране, загуба на памет, намалено сексуално желание, раздразнителност или трудност да останете буден, докато гледате телевизия или шофирате.

По отношение на разпределението на OSA по раса/етническа принадлежност в САЩ, проучване, прегледано от Център за транслационен сън и циркадни науки (TSCS) в Медицинския факултет на Милър, показва, че всички расови/етнически групи са засегнати, а някои групи са изложени на непропорционален риск.

В популационно изследване от възрастните американци на възраст от 40 до 60 години, OSA е по-разпространена сред малцинствените групи (16,3 процента) в сравнение с белите (4,9 процента). Сред чернокожите общности рискът от OSA варира от два до три пъти по-висок в сравнение с белите неиспанци.

По отношение на потенциалното увеличение на нивата на OSA, общото разпространение на населението варира от 9 процента на 38 процента, и вярвам, че това може да се обясни с няколко фактора:

  • Напредък в диагностичните инструменти и по-добра осведоменост по темата сред заинтересованите страни (което е голяма част от мисията на TSCS в Южна Флорида)
  • Застаряващо население
  • Световна епидемия от затлъстяване, което е основен рисков фактор за OSA
  • Експозиция на околната среда