B7-H4 идентифициран като потенциален биомаркер за CRSwNP в ново проучване

Това проучване изследва потенциала за следоперативен рецидив на хроничен риносинузит с назални полипи (CRSwNP), измерен спрямо експресията на B7-H4.

Нивото на серумния B7-H4 има потенциална употреба като предсказващ биомаркер за следоперативно повторение на хроничен риносинузит с назални полипи (CRSwNP), според резултатите от нови проучвания, публикувани в Вестник за изследване на възпалението.

Резултатите от 80 пациенти с CRSwNP (40 с първични симптоми, 40 с рецидивиращи симптоми) бяха сравнени с 27 пациенти, които са имали хроничен риносинузит без назални полипи (CRSsNP) и 32 здрави контроли чрез проби от серум, назален полип и средна носна раковина. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ, обратна транскрипция – полимеразна верижна реакция и имунофлуоресценция бяха използвани за откриване на експресия на B7-H4.

Авторите на изследването отбелязват, че тяхното разследване е важно, тъй като „като се има предвид, че заболяването има по-висок процент на рецидиви, има спешна нужда да се изследват биомаркери за ранно предсказване на рецидив на назален полип, което може да допринесе за разработването на стратегии за лечение, коригиране на проследяването протоколи и постигане на прецизно лечение.“

Техните констатации от анализа показват асоциации между по-високите тъканни нива на B7-H4 в групата на CRSwNP в сравнение със здравите контроли (П < .001), сред участниците в проучването с рецидивиращ CRSwNP спрямо тези с първичен CRSwNP (П < 0,001) и с постоперативен рецидив сред всички пациенти с CRSwNP (П < 0,05).

Като цяло, повишените нива на B7-H4 корелират положително с броя и процента на тъканните еозинофили (П < 0,001). В допълнение, разпространението на алергичния ринит и броя и процента на периферните еозинофили са повишени сред пациентите с CRSwNP в сравнение с тези, които са имали CRSsNP и здравата контролна кохорта (П < 0,05).

При сравняване на пациентите с първичен CRSwNP и рецидивиращ CRSwNP, броят на периферните еозинофили е идентичен (П = .379), но процентът на периферните еозинофили (П = .187), брой тъканни еозинофили (П =.003), процент на тъканни еозинофили (П = .016), визуален аналогов резултат (П = .209) и серумни и тъканни нива на B7-H4 (и двете П < .001) са били повишени сред тези с рецидивиращо заболяване.

Всички пациенти в проучването са представени за лечение в отделението по патология, болница Xiangya на Централния южен университет, Китайска народна република между октомври 2020 г. и юни 2021 г., като никой не е имал история на лечение с глюкокортикоиди, имуномодулиращи агенти или антибиотици в 4-те седмици преди записване.

Допълнителен бинарен логистичен регресионен анализ показа, че серумните B7-H4 и тъканните нива на B7-H4 са свързани с 6 пъти по-висок шанс (коефициент на шансове [OR]6,837; 95% CI, 2,808-16,649; П < 0,001) и съответно почти 7 пъти по-висок шанс (OR, 7,674; 95% CI, 2,794-21,078) за следоперативен рецидив на CRSwNP.

Когато подчертават клиничното значение на техните констатации, авторите на изследването отбелязват, че последните констатации от проучването показват значително увеличение на M2 макрофагите сред лицата, които имат CRSwNP; B7-H4 е важен маркер на клетъчната повърхност на М2 макрофагите, добавят те, и неговото присъствие може да показва потенциал за развитие на хронично възпалително заболяване.

Те също така заявяват, че въпреки подобреното качество на живот след ендоскопска хирургия на синусите и фармацевтично лечение, все още има висок процент на рецидив сред много пациенти, които имат CRSwNP и следователно е спешна необходимост да се изследват рисковите фактори, които дават възможност за прогнозиране на рецидив на заболяването.

“Нашите резултати показват, че нивото на B7-H4 е ясно повишено при пациенти с CRSwNP и е свързано с постоперативен рецидив”, заключават авторите. “Серумът B7-H4 може да служи като прост и удобен биомаркер за ранно предсказване на следоперативен рецидив при пациенти с CRSwNP.”

Препратки

Wang F, Chu W, Deng Z, Jing Q, Xie B. Потенциална роля на експресията на B7-H4 при прогнозиране на рецидив на хроничен риносинузит с назални полипи. J Imflam Res. 2022; 15: 3421-3431. doi:10.2147/JIR.S361868

.