Finden Sie heraus, was die Wissenschaft bereits über die Krankheit weiß, die die Welt in höchste Alarmbereitschaft versetzt

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation wurden bereits 348 wahrscheinliche Fälle der Krankheit in 20 Ländern auf der ganzen Welt registriert; In Brasilien wurden 29 Berichte untersucht und 1 Todesfall

Archiv / Brasilianische Agentur / Brasilianische AgenturWie andere Krankheitstypen, die als A, B, C, D und E klassifiziert werden, wird die akute Hepatitis im Kindesalter als eine Läsion der Leber definiert.

in dieser Woche, Weltgesundheitsorganisation (WHO) Es wurden 348 wahrscheinliche Fälle gemeldet „Mysteriöse Hepatitis“ Es wird bereits auf der ganzen Welt aufgezeichnet. Die ersten Entdeckungen der Krankheit, die hauptsächlich Kinder im Alter von 0 bis 16 Jahren betrifft, wurden am 5. April gemeldet, als in Schottland 10 Fälle bei Kindern unter 10 Jahren festgestellt wurden. Seitdem wird die akute Form der Hepatitis in at diagnostiziert mindestens 20 Länder wie die Vereinigten Staaten, Israel, Frankreich, Italien und das Vereinigte Königreich, die allein für mehr als 160 Fälle von „neuer Hepatitis“ verantwortlich sind, deren Ursprung unbekannt bleibt. Darüber hinaus warten laut Weltgesundheitsorganisation weitere 70 Aufzeichnungen aus 13 anderen Ländern auf Bestätigungstests. Bis letzten Dienstag, 10., haben sechs Länder bereits mehr als fünf Fälle von akuter Hepatitis bei Kindern gemeldet, darunter Brasilien.

Wie andere Krankheitstypen, die als A, B, C, D und E klassifiziert sind, Hebelentzündung Als akute Kinderkrankheit wird eine Schädigung der Leber bezeichnet. Es gibt jedoch zwei Merkmale, die die anderen Infektionsformen von den aktuellen Krankheitsbildern unterscheiden: die ungeklärte Ursache und die hohe Rate an pädiatrischen Patienten, die eine Lebertransplantation benötigen, die weltweit 10 % der Fälle ausmacht. In diesem Szenario, unter Berücksichtigung der Ähnlichkeiten und Unterschiede, der Diagnose, der Symptome und der Präventions- und Kontrollmethoden, Pfanne Jugend Sprechen Sie mit den Experten, um Folgendes zu verstehen: Was weiß die Wissenschaft bereits über die mysteriöse Hepatitis?

Okkulte Hepatitis: Was verursacht sie?

Die Hauptfrage zu den jüngsten Fällen von akuter Hepatitis bei Kindern ist die Ursache der Krankheit. Während die Typen A, B, C, D und E das Ergebnis einer Kontamination mit Viren wie z Drüsen-Was Atemwegs- und Magen-Darm-Beschwerden, Erbrechen und Durchfall sowie akute Hepatitis-Ausbrüche verursacht, hat noch immer keinen wissenschaftlich bekannten Erreger, erklärt Melissa Valentini, Spezialistin für Infektionskrankheiten von Grupo Bardini. Ihr zufolge versuchen die Forscher, Muster in den Biopsien der Patienten zu identifizieren, um die Krankheit zu verstehen. „Der Nachweis der Kausalität innerhalb einer Studie ist sehr komplex. Einige der Fälle hatten Adenovirus, andere nicht, einige hatten Covid, einer hatte weder Adenovirus noch Covid, hatte aber in der Vergangenheit Kontakt mit jemandem, der das Virus hatte. Coronavirus. Höchstwahrscheinlich ist es eine ansteckende Ursache, aber wir können den Hammer immer noch nicht schlagen.

In den Vereinigten Staaten stellten Forscher die Hypothese auf, dass der Ursprung von Leberschäden bei Kindern das Adenovirus 41 war, nachdem neun Patienten positiv auf den Erreger getestet worden waren. In einer Stellungnahme zur akuten Hepatitis stellte das Butantan Institute fest, dass weltweit in mindestens 74 Fällen ein Adenovirus nachgewiesen wurde, davon 18 bei Vorliegen von F Typ 41 und bei 20 Patienten mit dem Krankheitserreger Sars-CoV-2. COVID-19. Darüber hinaus entwickelten 19 Patienten Begleitinfektionen. Das Unternehmen gibt auch an, dass Viren, die eine akute Virushepatitis verursachen und für die A- bis E-Versionen der Krankheit verantwortlich sind, bei keinem der analysierten Patienten nachgewiesen wurden, was den Unterschied in der Infektion verstärkt.

Was sind die Symptome der Krankheit?

Die Symptome einer akuten Hepatitis ähneln denen anderer Arten der Krankheit und umfassen: Durchfall, Erbrechen, Gelbsucht, Verdauungsprobleme und Bauchschmerzen ohne Fieber, berichtet die Panamerikanische Gesundheitsorganisation (PAHO). „Diese Hepatitis hat hauptsächlich Kinder unter fünf Jahren befallen. Sie haben also ein anfängliches Bild von Magenschmerzen, Bauchschmerzen mit Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, und dann schreiten sie zum charakteristischsten Symptom von Hepatitis und Leberversagen fort: Gelbsucht, die Gelbsucht ist. gelb Auf Haut und Augen zusätzlich dunkler Urin Beyogen auf leichterer Stuhlgang“,” Erklärt Kinderarzt Marcelo Impolski, MD, Professor für Medizin am Centro Universitário São Camilo.

Steht es im Zusammenhang mit Covid-19?

Wahrscheinlich. Da die Ursache des aktuellen Ausbruchs der akuten Hepatitis noch nicht bestätigt ist, prüfen die Forscher mehrere Szenarien, darunter einen möglichen Zusammenhang mit einer Coronavirus-Infektion, die die Leber beeinträchtigen und tiefgreifende Schäden verursachen könnte. „In der vergangenen Woche gab es einige bedeutende Fortschritte mit zusätzlicher Forschung und einigen Verbesserungen bei den Arbeitshypothesen. Derzeit sind die Haupthypothesen diejenigen, die Adenovirus und die Rolle von betreffen COVID-19sagte Philippa Easterbrook vom WHO Global Program.

Kinderarzt Marcelo Impolski nennt als Ursache der akuten Hepatitis B eine mögliche Kombination aus Adenovirus und Sars-CoV-2. „Die Kombination dieser beiden viralen Proteine ​​verursacht eine sehr starke Immunreaktion, sodass wir es so haben, als wären sie am aggressivsten. Wir werden eine sehr starke Entzündungsreaktion hervorrufen und am Ende wird die Leber zum wichtigsten beteiligten Organ. Wir haben also eine Autoimmunhepatitis, die durch das Vorhandensein eines Virus verursacht wird “, wie Er erwähnt und sich daran erinnert, dass die Analysen untersucht werden.

Ist akute Hepatitis eine Reaktion auf den Impfstoff?

nein. Das aktuelle Auftreten von Leberläsionen bei Kindern ist nicht damit verbunden Serum Gegen Covid-19. Die Weltgesundheitsorganisation hat einen kausalen Zusammenhang zwischen Kinderimpfungen und akuter Hepatitis ausgeschlossen. Ebenso die Putantan Institutder für die Produktion verantwortlich ist Kronehat in Zusammenarbeit mit dem chinesischen Unternehmen Sinovac Biotech die Sicherheit von Impfstoffen erhöht. „Die Mehrheit der Kinder, von denen berichtet wird, dass sie an akuter Hepatitis B leiden, hat den Covid-19-Impfstoff nicht erhalten, was einen Zusammenhang zwischen Fällen und Impfung derzeit ausschließt.“

Ist es tödlich und/oder übertragbar?

ja. Die schwere Form der Leberschädigung kann bei Patienten zum Tod führen. In den Vereinigten Staaten beispielsweise untersuchen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 109 Fälle von akuter Hepatitis, darunter fünf Todesfälle. Nach von AFP zitierten Daten wurde in mindestens 25 US-Staaten und -Territorien bei Kindern mit einem Durchschnittsalter von zwei Jahren eine akute Entzündung festgestellt. In Indonesien gab es drei Todesfälle bei Kindern durch die Krankheit. „Das große Problem bei dieser speziellen Art von Hepatitis ist, dass die Formen sehr schwer sind, 10 % der Kinder hatten Leberversagen und brauchten eine Transplantation, was wir bei anderen Hepatitis wie A und E nicht sehen“, erinnert sich Melissa Valentini . In den Vereinigten Staaten liegt die Rate von Leberversagen bei akuten Hepatitis-Ausbrüchen bei 14 %.

Was die Übertragung anbelangt, so ist es aufgrund der fehlenden Kenntnis des Erregers der akuten Hepatitis immer noch nicht möglich zu bestätigen, wie die Übertragung erfolgt und ob sie von Kind zu Kind erfolgen kann. Wenn es jedoch mit dem Adenovirus in Verbindung gebracht wird, kann die Übertragung über den oral-fäkalen Weg erfolgen, was die Bedeutung der Einhaltung von Hygieneprotokollen unterstreicht. „Das Adenovirus wird durch Kontakt übertragen, fäkal-oral, also Kontakt mit dem Virus und dann mit der Schleimhaut, daher ist es wichtig, die Handhygiene fortzusetzen“, warnt Melissa.

Wie schützt man Kinder?

Der Kinderarzt Marcelo Impolski betont, dass der beste Weg, Kinder vor okkulter Hepatitis zu schützen, darin besteht, sich gegen die Virusinfektion zu schützen und den Impfplan zu vervollständigen. „Ein Impfstoff ist die einzige Möglichkeit, unsere Anfälligkeit für Infektionen zu schützen und zu verringern“, begann der Arzt. „Verwendung von Masken, Vermeidung von Klumpen und Handhygiene. Das sind die Hauptwaffen, die wir haben. CoronaVac-Freisetzungspotenzial für Kinder unter fünf Jahren. [pela Anvisa]Abschließend sagte er, wenn dies möglich wäre, würde es auch zu einem sehr günstigen Zeitpunkt kommen, da diese Kinder am härtesten betroffen seien. In ähnlicher Weise betonte Melissa Valentini, dass Hepatitis-A- und -B-Immunisierungsmittel bereits Teil des Impfplans sind. „Kranke Kinder gehen auch nicht zur Schule. Desinfizieren Sie nach Möglichkeit auch Ihre Hände und Spielzeuge, das sind die Vorsichtsmaßnahmen, die wir treffen sollten. ”

Mysteriöse Hepatitis in Brasilien

Das Gesundheitsministerium Überwacht das Auftreten von 29 Verdachtsfällen von akuter Hepatitis bei Kindern ab Freitag, den 13. Nach Angaben der Staatssekretariate gibt es zwei Krankheitsnachweise in Paraná, drei in Pernambuco, vier in Minas Gerais, sechs in Rio de Janeiro und 14 in São Paulo. Das teilte das Gesundheitsamt von Sao Paulo mit Pfanne Jugend Sechs Patienten wurden ins Krankenhaus gebracht, und das Ministerium wartet auf den Abschluss der Tests zur Diagnose des Zustands der Leber und betrachtet es daher als „voreilige Bestätigung der Krankheit im Land“. In Rio de Janeiro sind von den sechs Verdachtsfällen drei Einwohner der Landeshauptstadt, ein Fall wurde in Niteroi und einer in Aroma identifiziert, zusätzlich zu einem 8 Monate alten Kind, einem Einwohner von Marica, der starb. und eine Untersuchung ist ebenfalls im Gange. . „Es ist wichtig, dass Eltern und Erziehungsberechtigte die Symptome von Kindern kennen. Im Zweifelsfall sollten sie sofort zu einem Gesundheitsdienst gebracht werden, damit sie diagnostiziert und behandelt werden können“, sagte Gesundheitsstaatsminister Alexandre Scheib. Und Distrito Federal, Barra, Rio Grande do Sul und Amazonas berichten, dass es keine verdächtigen oder untersuchten Fälle gibt.

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